中醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略研究

中西醫(yī)融合觀

         當(dāng)前，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展仍存在一些問題和不足：主要的是中西醫(yī)結(jié)合把中醫(yī)基礎(chǔ)理論搞亂了，沒有按照辨證論治的原則針對危重病人施救。
        這次疫情從臨床角度看，就是一個(gè)普通感冒，絕大部分輕型、典型病人，不治也能夠自愈！危重病人，中醫(yī)始終沒有拿出有效方劑！為什么？中醫(yī)理論沒有學(xué)好，不知道營血分證與危重病之間的關(guān)系，不會辨證論治。沒有人真懂《傷寒雜病論》與溫病學(xué)！至今為止，把新冠病毒感染僅僅看作是新冠肺炎！這是西醫(yī)的偏見，誤導(dǎo)！中醫(yī)跟著犯錯(cuò)誤。這次新冠病毒感染分為兩個(gè)類型：1   呼吸道傳染病即新冠肺炎；2  消化道傳染病，即新冠病毒感染胃腸道型，這一型完全被西醫(yī)忽視掉了！用新冠肺炎代替了新冠病毒感染，造成了消化道傳染沒有被控制，前一階段由于聚餐引起的聚集性爆發(fā)、冷鏈?zhǔn)澄�、包裝的傳播，都是消化道傳染的證據(jù)��！全世界始終沒有建立起消化道傳染病隔離、防護(hù)的意識與具體措施，使得疫情不能夠完全控制。
      體現(xiàn)在中醫(yī)治療上的偏差就是“三藥三方”始終按照西醫(yī)的肺炎打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)！
      新冠病毒感染胃腸型，就是中醫(yī)的濕溫邪伏膜原，濕溫衛(wèi)分證應(yīng)該使用藿香正氣散之類，濕溫氣分證用的是甘露消毒丹、達(dá)原飲之類。
      危重�。ǘ嗥鞴俟δ苷系K）應(yīng)該使用：清營湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲、大承氣湯等等，辨證論治！
       這次疫情，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)派的專家教授、院士們，沒有一個(gè)真懂《傷寒雜病論》與溫病學(xué)的！完全跟著西醫(yī)新冠肺炎瞎哄哄。消化道傳染病與呼吸道傳染病同時(shí)存在，有所偏重，在治療上不能忽視胃腸道表現(xiàn)與用藥！而中醫(yī)跟著西醫(yī)肺炎跑了！方劑中完全沒有注意到邪伏膜原的問題！

中西醫(yī)融合觀

         文藝復(fù)興之后，歐洲自然科學(xué)蓬勃發(fā)展，新興的資產(chǎn)階級利用自然科學(xué)取得的成果，例如：日心說、進(jìn)化論等等，戰(zhàn)勝了羅馬教會的封建迷信。資產(chǎn)階級取得政權(quán)之后，大力支持自然科學(xué)的發(fā)展，促進(jìn)了工業(yè)化進(jìn)程，在交通運(yùn)輸、軍事工業(yè)、化學(xué)工業(yè)、電力工業(yè)……取得了巨大成功，以至于人們把科學(xué)當(dāng)做了正確的代名詞。正如老子所說：物極必反，道可道非常道，名可名非常名，更有科學(xué)主義者把曾經(jīng)作為反對封建迷信的科學(xué)推崇為：科學(xué)迷信、科學(xué)教條、科學(xué)八股、科學(xué)壁壘，使得科學(xué)走向了科學(xué)的反面，成為阻擋社會發(fā)展的絆腳石。必須為科學(xué)正名：科學(xué)是認(rèn)識世界的一種有效方法，而不是唯一的方法，更不是唯一正確的方法，不等于正確的代名詞。
         中醫(yī)的基本理論成熟于2000年前的秦漢時(shí)期，與西方科學(xué)不在一個(gè)范疇之內(nèi)，不能進(jìn)行相互比較。不能拿科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)衡量、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)。

中西醫(yī)融合觀

       科學(xué)迷信已經(jīng)成為中醫(yī)發(fā)展的絆腳石，攔路虎，緊箍咒！

中西醫(yī)融合觀

         中西醫(yī)結(jié)合向兩個(gè)方向發(fā)展：1   中醫(yī)西化；2   吸納西醫(yī)為中醫(yī)發(fā)展服務(wù)。
        關(guān)鍵在于概念與理論構(gòu)架，中醫(yī)理論的概念、理論構(gòu)架與經(jīng)典保持一致，把西醫(yī)解構(gòu)，按照中醫(yī)的理論構(gòu)架重新組合，屬于后者。中醫(yī)西化則相反，他把中醫(yī)概念改造為西醫(yī)概念，例如：腦主神明，心主血液循環(huán)，脾主消化，腎主泌尿……氣是物質(zhì)，精是精子，神是封建迷信，經(jīng)絡(luò)是脈管或者經(jīng)絡(luò)分為經(jīng)脈與血脈……。
       明清以后中西醫(yī)匯通，也是這兩個(gè)方向。
       解放后，毛澤東提出中西醫(yī)結(jié)合 ，中醫(yī)界認(rèn)真學(xué)習(xí)矛盾論、實(shí)踐論，吸納西方科學(xué)的精神實(shí)質(zhì)，完成了臟象經(jīng)絡(luò)、氣血津液、精氣神等系統(tǒng)理論構(gòu)架；完善了辨證論治系統(tǒng)：六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、八綱辨證系統(tǒng)；提出中醫(yī)理論分為三個(gè)層次：哲學(xué)層次、基礎(chǔ)理論層次、臨床層次，以陰陽五行（中國哲學(xué)基礎(chǔ)）統(tǒng)貫基礎(chǔ)理論與辨證論治，使得中醫(yī)理論成為世界上唯一一個(gè)由哲學(xué)統(tǒng)貫基礎(chǔ)理論、具體應(yīng)用理論的完整理論體系。為馬克思主義中國化、科學(xué)中國化、醫(yī)學(xué)中國化、東西方文化融合樹立了典范與榜樣。

      上世紀(jì)80年代，隨著改革開放，西方科學(xué)涌入中國，不可避免的是西方機(jī)械唯物論的意識形態(tài)在中國極速擴(kuò)張。首先是哲學(xué)家把中國古代的哲學(xué)發(fā)展歸結(jié)于：氣一元論、理一元論、神一元論，為了迎合西方科學(xué)的機(jī)械唯物論，世界的本源是物質(zhì)，不顧歷史事實(shí)把“氣一元論”說成是中國古代哲學(xué)的主導(dǎo)，完全違背了歷史唯物論，并把“氣一元論”強(qiáng)加于中醫(yī)基礎(chǔ)理論，為中醫(yī)理療全盤西化安插好了哲學(xué)基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上才出現(xiàn)了：腦主神明，心主血液循環(huán)，脾主消化，腎主泌尿……氣是物質(zhì)，精是精子，神是封建迷信，經(jīng)絡(luò)是脈管或者經(jīng)絡(luò)分為經(jīng)脈與血脈……。這種中醫(yī)概念混亂完全是中西醫(yī)結(jié)合西化學(xué)派造成的，與經(jīng)典中醫(yī)理論無關(guān)，都是他們戴著中醫(yī)的帽子，西方、外界、中國官方以為是：中醫(yī)理論概念混亂。中醫(yī)污名化這一盆污水潑到了中醫(yī)頭上�。�

  經(jīng)典中醫(yī)理論概念清晰、不混亂！上世紀(jì)80年代之后出現(xiàn)了大混亂！關(guān)鍵就是“氣一元論”，氣一元論就是給中醫(yī)挖的一個(gè)坑，掉進(jìn)去就是機(jī)械唯物論。

中西醫(yī)融合觀

       開辟溝通中西醫(yī)的另外一條通道，即從臨床實(shí)踐出發(fā)，對于經(jīng)典著作一條一條的與西醫(yī)對照、解讀；對于中醫(yī)辨證論治，一個(gè)證一個(gè)證的與西醫(yī)對照、比較，找到二者的共同參照系，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)兩大理論體系的融合。 二者息息相關(guān)，同時(shí)、交錯(cuò)進(jìn)行。
           我沒有走科學(xué)實(shí)驗(yàn)的路，而是從臨床表現(xiàn)，疾病的發(fā)生發(fā)展過程、鑒別診斷、以往中醫(yī)的治療經(jīng)驗(yàn)，在中醫(yī)辨證論治理論體系中尋求所有證（而不是單個(gè)證）與西醫(yī)病理狀態(tài)的共同點(diǎn)，尋求概念與理論構(gòu)架的共同點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)理論的溝通。

        

  從六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證、臟腑辨證、氣血津液辯證、八綱辨證中，中醫(yī)已經(jīng)找出了170多個(gè)重要節(jié)點(diǎn)上的證，我在西醫(yī)理論中都能夠找到相應(yīng)的病理狀態(tài)，證與病理狀態(tài)的融合為證態(tài)。

170多個(gè)證態(tài)，每一個(gè)證態(tài)包括了中醫(yī)證的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方劑，以及每一個(gè)相應(yīng)的西醫(yī)病理狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方案。

這次疫情證明了證態(tài)體系是完全正確的、符合臨床實(shí)際的。

邪熱壅肺證與病毒性肺炎是一個(gè)證態(tài)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)包括了邪熱壅肺證與病毒性肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其治療使用的是麻杏石甘湯加減與病毒性肺炎的治療方案。

詳細(xì)情況請看：新冠病毒感染解讀。（本論壇已經(jīng)發(fā)表多次）

如果一個(gè)醫(yī)生懂得170個(gè)證態(tài)，就不需要中、西醫(yī)國家級專家、省級專家、主管醫(yī)生三級查房，也不需要一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生、一個(gè)西醫(yī)醫(yī)生、一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生同時(shí)參與，而且溝通困難！例如：危重病人中醫(yī)用清營湯，西醫(yī)醫(yī)生不知所云，清營湯（中醫(yī)方劑）的西醫(yī)藥理作用是什么？都不知道！究竟管用不管用，誰也說不準(zhǔn)。證態(tài)體系告訴你：MODS早期與營分證是一個(gè)證態(tài)，其對應(yīng)方劑是清營湯。主為什么MODS早期與營分證是一個(gè)證態(tài)，我的書中早已經(jīng)證明過了。

中西醫(yī)融合觀

         突破癌癥治療的理論瓶頸
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        惡性腫瘤，屬于中醫(yī)的癥瘕！第一步是把歷代中醫(yī)著作中關(guān)于癥瘕的論述與醫(yī)案整理出來，從醫(yī)案中尋找治療方劑與方法。這樣做就有了臨床實(shí)踐的的證據(jù)，少走彎路。第二步篩選可能性比較大的方劑。這兩步可以采用大數(shù)據(jù)的處理方法。第三步臨床實(shí)踐，也是前人使用過的方劑，毒副作用小一些。
        砒霜治療白血病，就是教授下鄉(xiāng)接受貧下中農(nóng)再教育的結(jié)晶。教授、院士下鄉(xiāng)接受再教育，是一個(gè)好辦法！

中西醫(yī)融合觀

中西醫(yī)融合觀   

   摘要：            　　中西醫(yī)融合指的是中、西醫(yī)理論體系的融合，理論由概念與理論構(gòu)架組成，概念在理論構(gòu)架內(nèi)流易才能夠成為具有活力的理論。中、西醫(yī)理論之所以沒有融合，是因?yàn)樵谘芯客�一個(gè)客體(疾病)時(shí)使用的參考系不同，形成了不同的理論，只有找到二者的共同參考系，就能夠?qū)崿F(xiàn)中西醫(yī)理論的融合。中西醫(yī)融合的原基概念是“象態(tài)”，“象”是中醫(yī)藏象的象，即現(xiàn)象；“態(tài)”是系統(tǒng)論中的狀態(tài)。在醫(yī)學(xué)范...              查看全部>>      

關(guān)鍵詞：

中西醫(yī)結(jié)合理論體系象態(tài)論臨床應(yīng)用

作者：

李同憲李月彩

作者單位：

第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西京醫(yī)院)

母體文獻(xiàn)：

        第四屆世界中西醫(yī)結(jié)合大會論文集      

會議名稱：

第四屆世界中西醫(yī)結(jié)合大會

會議時(shí)間：

        2012-10-02      

會議地點(diǎn)：

        天津      

主辦單位：

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會

語 種：

中文

分類號：

R2-031

在線出版日期：

        2013-10-29        （萬方平臺首次上網(wǎng)日期，不代表論文的發(fā)表時(shí)間）

頁碼：

        93-98

中西醫(yī)融合觀

         中醫(yī)不能吊死在科學(xué)這一棵樹上！科學(xué)是套在中醫(yī)頭上的緊箍咒！破除科學(xué)迷信，中醫(yī)才能大踏步前進(jìn)。

中西醫(yī)融合觀

以實(shí)驗(yàn)室研究、可測量的數(shù)據(jù)為標(biāo)志的西方自然科學(xué)，起源于歐洲文藝復(fù)興之后。我們現(xiàn)在所說的“科學(xué)”在大多數(shù)人的頭腦里，甚至于潛意識里都是指的“西方自然科學(xué)”。當(dāng)把自然科學(xué)（西方科學(xué)）的定義泛化為：正確的認(rèn)識、客觀規(guī)律的時(shí)候，“科學(xué)”成了正確的代名詞。科學(xué)主義者有意或者無意地把“西方自然科學(xué)”與“泛化的科學(xué)”這兩個(gè)不同的概念混淆的時(shí)候，造成了理論界的極大思想混亂！
        中醫(yī)經(jīng)典理論有別于西方自然科學(xué)，早于西方科學(xué)大約1500年，《傷寒雜病論》成書與公元200年前后，他發(fā)現(xiàn)了治療疾病的客觀規(guī)律，至今在治療新冠病毒感染中，《傷寒雜病論》的方劑起了及其重大的作用！證明了不使用西方自然科學(xué)方法（實(shí)驗(yàn)室研究等）同樣能夠發(fā)現(xiàn)客觀規(guī)律，而且這個(gè)治療疾病的客觀規(guī)律至今都是正確的！

中西醫(yī)融合觀

       《傷寒雜病論現(xiàn)代解讀》包括概論、《傷寒論現(xiàn)代解讀》第二版與《金匱要略現(xiàn)代解讀》第一版，計(jì)3部分。
      《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)理論的基礎(chǔ)；《傷寒雜病論》是中醫(yī)臨床的基礎(chǔ)，是《內(nèi)經(jīng)》在臨床上的具體運(yùn)用，是方劑之祖。之后的各家學(xué)說、不同流派都是二者的發(fā)展。四大經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)，《傷寒雜病論》占據(jù)半壁江山，而且上連《內(nèi)經(jīng)》，下轄溫病及各個(gè)流派，是中醫(yī)學(xué)的中流砥柱。
       中醫(yī)走向世界，第一步是把中醫(yī)經(jīng)典著作用現(xiàn)代漢語、現(xiàn)代中醫(yī)術(shù)語準(zhǔn)確地表述出來；第二步是把這種表述準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)換為中國的西醫(yī)術(shù)語；第三步，翻譯為西醫(yī)術(shù)語及西方語言。每一步都要求準(zhǔn)確，而不可能達(dá)到全同。
      有一個(gè)傳話游戲，第一個(gè)同學(xué)把紙條上的話傳給第二個(gè)同學(xué)，一個(gè)一個(gè)傳下去。其結(jié)果往往是牛頭不對馬嘴，捧腹大笑。傳話過程中，你差一點(diǎn),我差一點(diǎn),差之分毫謬之千里，好好的一句話經(jīng)過幾個(gè)人的傳遞就完全變樣了，結(jié)果讓人笑掉大牙。
      之所以要溯本求源，“守正”，就是因?yàn)樵趥鞒校▊髟挘┻^程中，某一個(gè)階段或者某一個(gè)人出現(xiàn)了偏差，鬧出笑話。例如：腦主神明、氣一元論、心主血液循環(huán)等等笑話。
      開辟溝通中西醫(yī)的另外一條通道，即從臨床實(shí)踐出發(fā)，對于中醫(yī)辨證論治，一個(gè)證一個(gè)證的與西醫(yī)對照、比較；對于理論，一個(gè)概念一個(gè)概念的與西醫(yī)溝通，找到中西醫(yī)的共同參照系，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)兩大理論體系的融合，才能夠?qū)τ诮?jīng)典著作一條一條的與西醫(yī)對照、解讀；準(zhǔn)確解讀中醫(yī)經(jīng)典。為此，2003年出版《傷寒論現(xiàn)代解讀》，2007年出版《中西醫(yī)融合觀》，2012年出版《中西醫(yī)融合觀續(xù)  氣血津液與內(nèi)環(huán)境的融合》，2020年出版《融合觀  中西醫(yī)融合觀之三》，即將出版的《傷寒雜病論現(xiàn)代解讀》是系列叢書的第五本，是在前四本書的基礎(chǔ)上撰寫的。
        運(yùn)用現(xiàn)代哲學(xué)、現(xiàn)代科學(xué)、西醫(yī)術(shù)語，逐條、逐句解讀經(jīng)典《傷寒雜病論》，古今中外從來沒有過。自明朝萬歷年間西方醫(yī)學(xué)成規(guī)模的傳入中國，中西醫(yī)溝通是個(gè)世界難題。在這次新冠病毒感染疫情中，中醫(yī)全程介入成為世界醫(yī)學(xué)史中的亮點(diǎn)，中醫(yī)方劑治療新冠病毒感染的理論依據(jù)是什么？由于中西醫(yī)兩大理論體系不能順暢溝通，在病人面前中、西醫(yī)專家不能相互溝通的尷尬，成為醫(yī)學(xué)界的遺憾。在這種背景下，《傷寒雜病論現(xiàn)代解讀》應(yīng)運(yùn)而生，也是順理成章的事了。